2016年5月28日 星期六

手術前服「冬蟲夏草」 星婦亡 (經濟日報 28/5/2016)

【經濟日報專訊】被喻為「軟黃金」的冬蟲夏草近年成熱銷保健品,但新加坡一名58歲女子在進行腦膜瘤切除手術前,瞞着醫生食用冬蟲夏草健康食品,手術後顱內大量出血,導致死亡,當地醫生懷疑與冬蟲夏草有關,籲術前兩周停食。

本港中醫師及外科醫生均提醒病人,手術前勿亂食保健產品。

《海峽時報》報道,該名患良性腦腫瘤的女病人,去年疑在進行腦膜瘤切除手術前,沒向醫生申報她服用了含有冬蟲夏草成分的保健品,手術後出現廣泛腦出血。她兩次接受手術取出血塊,惟很快又再出現血塊,病人最終不治。

癌病小童孕婦 不宜進食

死者驗屍報告指出,獨立專家、新加坡國立大學醫院神經外科主管Yeo Tseng Tsai通過文獻發現,冬蟲夏草所含有的腺(adenosine)物質,延長血流的時間,故認為該名女病人很可能手術前進食冬蟲夏草致不尋常出血。

事實上,剛在今年發布的醫學文獻指出,腺會遏抑血小板的凝血功能。

新加坡國家驗屍官Marvin Bay認為,為了安全起見,接受手術的患者應注意醫學文獻的建議,在手術前兩周應停止進食冬蟲夏草。

術後調養 宜先諮詢中醫

註冊中醫師石敏棋表示,冬蟲夏草屬補而不燥的非活血中藥,直言對事件是否單純透過服用冬蟲夏草而引致出血問題存有疑問,認為屬個別事件,但強調癌症病人及小朋友可免則免,亦不建議中風病人及孕婦服用冬蟲草,因對他們不具特別作用。


參考連結:

2016年5月20日 星期五

近期熱話:中草藥防蚊包的解說

筆者早前接受報章訪問有關近日網上瘋傳的中草藥防蚊包,並得知其成份包括八種常用的中草藥材(丁香、艾葉、白芷、蘇葉、薄荷、石菖蒲、藿香、金銀花)。

從中醫角度,這些草藥大部分都是味辛性溫,且氣味芳香。味辛中藥有發散及行血行氣作用;氣味芳香中藥則有辟味穢濁的作用,相信對防蚊有一定作用。那麼,筆者就以上這八種中藥逐一簡述性味歸經及其功效,以供大家參考。


草藥防蚊包的八種中藥性味歸經及藥效作用:
  • 丁香
又名公丁香,味辛,性溫。入脾、胃、腎經。
功效:溫中降逆,溫腎助陽

  • 艾葉
味辛、苦,性溫。入脾、肝、腎經。
功效:溫經止血,調經安胎,袪風除濕

  • 白芷
味辛,性溫。入肺、胃經。
功效:袪風止痛,散寒解表,消腫排膿,除濕止帶


  • 蘇葉
又名紫蘇,味辛,性溫,氣香。入肺、脾經。
功效:發散風寒,行氣和中,解魚蟹毒

  • 薄荷
又名蘇薄荷,味辛,性涼,氣清香。入肺、肝經。
功效:疏散風熱,清頭目,利咽喉,袪風透疹,疏肝解鬱

  • 石菖蒲
味辛,性溫。入心、肝、胃經。
功效:宣竅豁痰,寧心安神,和中化濕

  • 藿香
味辛,性微溫,氣芳香。入脾、胃、肺經。
功效:芳香化濕,和胃止嘔,解暑辟濁

  • 金銀花
又名銀花、忍冬花、雙花。味甘、微苦,性寒,氣芳香。入肺、胃、心、大腸經。
功效:清熱解毒,涼血解毒,透表清熱


已被蚊蠓叮了,怎麼辦?
如不慎皮膚被蚊或蠓叮,皮膚出現紅腫痕癢非常,建議不要用手抓患處,以免引致繼發性皮損及細菌感染,令皮膚患處情況加劇。

筆者建議可用一些中草藥外洗方,以助消炎消腫止癢,這些中藥都是味苦性寒,有燥濕通泄、清熱解毒作用。


消腫止癢中藥外洗方:
材料:金銀花30克,菊花20克,蒲公英20克,白蘚皮30克
用法:將以上材料煎煮15至20分鐘,放涼外洗患處,可分數次用

附錄:
  • 金銀花
又名銀花、忍冬花、雙花。味甘、微苦,性寒,氣芳香。入肺、胃、心、大腸經。
功效:清熱解毒,涼血解毒,透表清熱

  • 菊花
味辛、甘、微苦,性微寒。入肺、肝經。
功效:疏散風熱,清肝明目,平肝息風

  • 蒲公英
味苦、甘,性寒。入肺、胃經。
功效:清熱解毒,散結消腫,清熱利濕

  • 白蘚皮
味苦、性寒。入脾、胃經。
功效:清熱解毒,袪風除濕


2016年5月6日 星期五

小黑蚊襲港 一身熱汗易被叮

小黑蚊襲港 一身熱汗易被叮(晴報 6/5/2016)

【晴報專訊】今年是本港55年來最潮濕的4月,時雨時熱引發小黑蚊(蠓)患,台灣已出現大爆發,本港亦陸續有小孩疑被咬到腳腫如豬蹄,更有10個月大嬰兒疑被咬到雙腳紅腫兼發燒,有醫生指求診個案比去年增一成,提醒抓損細菌感染可致敗血症。

家庭醫生鄭志文表示,不時會有被「蚊滋仔」叮咬後的求診個案,今年較去年增一成,「日日都有(個案)」,相信與早前下雨頻繁有關。

他指,兩星期前有家長帶10個月大幼兒求診:「隻腳腫晒,好多紅色一撻撻,中間有粒點,特別硬同紅,摸落會痛,都有發燒。」他稱,家長都只是說家中有「蚊滋仔」,排除細菌發炎後,處方抗敏藥及低劑量類固醇,相信一周後可消腫。


中藥防蚊包 天然有效

被蚊蠓咬如何止痕?家庭醫學專科醫生陳銘偉教路,如症狀不嚴重,可先以蚊蟲藥膏塗患處止痕及消腫,惟情況持續且出現膿腫,應及早求醫。

至於近年瘋傳的中藥防蚊包,藥材包括丁香、艾葉、白芷、蘇葉、薄荷、石菖蒲、藿香、金銀花,全部各10克,混合裝在布包內就可驅蚊,是否有醫學根據?

註冊中醫師石敏棋表示,據中藥包的8種藥材分析,當中大部分屬辛香味,相信對驅蚊有一定作用;藥效方面,金銀花清熱解毒、藿香薄荷提神、石菖蒲祛濕;她亦認為,以藥材包驅蚊天然無害,勝過坊間部分含致癌物蚊香。


參考連結:
小黑蚊襲港 一身熱汗易被叮

防蚊大作戰 專家教你揀驅蚊劑

防蚊大作戰 專家教你揀驅蚊劑(經濟日報 6/5/2016)

天然就是好?面對蚊患,家長出盡法寶幫小朋友防蚊,最近WhatsApp瘋傳中藥包防蚊,有專家則提醒,家長以為兒童不宜用DEET的驅蚊劑,但其實是謬誤。

坊間亦有不少含有DEET成分的驅蚊劑,但不少人擔心對幼童有害而拒絕使用。港大微生物學系助理教授黃世賢則指,除螫刺昆蟲外,DEET可廣泛適用於避免被蚊、蠓(俗稱小黑蚊)等節肢動物叮咬。

他稱,美國國家環境保護局並無使用DEET驅蚊劑的年齡限制,而美國疾控中心亦建議DEET驅蚊劑可用於2個月大或以上的幼童,亦有臨床研究證實DEET驅蚊劑對孕婦亦安全。法國則建議6-24個月大用10-30%DEET,24個月至12歲用20-30%,12歲以上者則可用20-50%.

另外近日瘋傳中藥防蚊包,藥材包括丁香、艾葉、白芷、蘇葉、薄荷、石菖蒲、藿香、金銀花,全部各10克,混合裝在布包內就可驅蚊。

註冊中醫師石敏棋表示,據中藥包的8種藥材分析,當中大部分屬辛香味,相信對驅蚊有一定作用;藥效方面,金銀花清熱解毒、藿香薄荷提神、石菖蒲祛濕;她亦認為,以藥材包驅蚊天然無害,勝過坊間部分含致癌物的蚊香。

她又指,中藥外洗止癢消腫藥材,包括金銀花、菊花、蒲公英、白蘚皮等,對蚊叮蟲咬亦有效;而踏入夏季,兒童較成年人容易流汗,體溫易變高,故家長應多為他們換衫、擦汗,避免成為蚊蟲的目標。


參考連結:



2016年5月3日 星期二

腹針病例分享:急性腰肌扭挫傷

XXX,男,37歲,電腦文員

就診日期:2015年12月7日

主訴:腰骶劇痛1天

現在症:前天抱小孩後突感腰部疼痛明顯,彎腰明顯受限,前屈後伸痛甚,疼痛放射至雙下肢後側及外側,雙側臀部有壓痛點,納眠可,二便調

檢查:L4及L5棘突壓痛,頸肩胛及胸背部肌肉緊張
12/2015骨科診斷:腰椎正常,腰肌緊張,需物理治療

舌脈:舌淡紅,苔剝裂紋,舌下脈絡粗;脈沉澀

診斷:閃腰(急性腰肌扭挫傷),氣虛血瘀,瘀阻脈絡,不通則痛

治法:補氣活血,袪瘀通絡,益腎強筋

腹針組方:
中脘D,下脘D,氣海D,關元D (引氣歸元);
商曲(雙) S,滑肉門(雙) M,外陵(雙)M,外陵上(雙)S,下風濕點(雙)M,下風濕下點(雙)S;
水分M,關元旁(雙)S,關元下S,氣旁(雙)M,氣穴(雙)M;TDP加熱
* S: 淺刺; M: 中刺; D: 深刺


操作及療效:
進針3-5分鐘後,囑患者活動頸肩部,同時輕輕捻轉腹針,患者自訴頸肩緊張疼痛感逐漸減輕,留針20分鐘,出針後落床時,腰腿部疼痛明顯減輕。繼續堅持治療以鞏固療效。

患者求診時腰部肌肉繃緊疼痛非常,未必接受到腰腿局部穴位針刺,腹針反而令患者消除疑慮,又收到相當理想的療效!