2018年1月11日 星期四

病例分享:右側聲帶癱瘓(右頸部外傷後)

XXX,男,35歲,用聲工作者

求診日期:2016年4月14日

主訴:聲線沙啞持續2星期餘

現在症:2星期前因打拳擊時,被對方打傷右側頸部,後確診為右側聲帶癱瘓。現聲線乏力漏氣,且聲音耐受性較低。伴口乾,納眠可,二便調,平素自汗,工作緊張

既往史:無煙酒藥物史

檢查:(4/2016) 右側聲帶癱瘓

舌脈:舌淡紅,苔薄白;脈沉細

診斷:喉喑(右側聲帶癱瘓),氣陰兩虛

治法:益氣養陰

針刺穴位:人迎,廉泉,合谷,列缺,照海,三陰交,陰陵泉,足三里,印堂等


療程安排:
針刺穴位大致上不作大改變,患者一星期覆診兩次,總共針灸七次便達到良好效果。


治療經過:患者只接受了總共七次針灸
  • 患者接受第2次針刺治療後,其聲線稍有改善
  • 患者接受第4次針刺治療後,其聲線較明顯改善
  • 患者接受第5次針刺治療後,其聲線漸漸穩定
  • 患者接受第7次針刺治療後,其聲線十分穩定


體會:
本例患者的針灸治療效果非常理想,一方面患者於病發2星期便前往求診接受針灸,以減少病情耽誤;另一方面,患者體質不算太差,平素有運動鍛鍊。因此,筆者認為患者的療效主要原因是其時間性及良好體質對針灸有理想的反應。

值得一提的是,有關喉頸部的創傷引致聲帶癱瘓,不僅限於手術後遺症,亦要注意運動或意外造成的外傷。


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