2018年1月13日 星期六

病例分享:左側聲帶癱瘓 (手術全身麻醉後遺症)

XXX,男,23歲,藝人

求診日期:2016年2月24日

主訴:左側聲帶癱瘓兩周餘

現在症:2月初因手術作全身麻醉後,聲音明顯沙啞漏氣走音,高音時尤甚。納眠可,二便調,平素工作繁忙,情緒緊張

既往史:已戒煙1年,無酗酒

檢查:2/2016 左側聲帶癱瘓

舌脈:舌淡紅,胖大,苔根白膩;脈弦細數

診斷:喉喑(左側聲帶癱瘓),肝鬱脾弱,氣陰兩虛

治法:疏肝健脾,益氣養陰

針刺穴位:人迎,廉泉,合谷,列缺,照海,三陰交,足三里等


療程安排及體會:
針刺穴位大致上不作大改變,一個療程包括十二次針灸,患者一星期覆診三至四次,約於一個月內完成整個療程。經過七至八次針刺治療後,患者的聲線明顯改善,可見療程效果相當理想。
此外,針刺治療的同時,患者亦前往耳鼻喉專科覆診作喉部內窺鏡檢查,結果顯示雙側聲帶閉合時其間隙收窄,相信是右側聲帶「代償」情況理想,因此患者聲線的漏氣情況有所改善。

不過,筆者叮囑患者堅持針刺治療以確保聲線保持良好質素,亦建議患者飲食清淡,注意休息以免聲帶過勞,適量運動加強體質等。


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